特殊人群如何治疗银屑病

特殊人群如何治疗银屑病

银屑病是一种慢性、复发性皮肤疾病，常表现为红斑、鳞屑、瘙痒和脆弱。尽管银屑病可发生于任何年龄，在不同的个体中也表现出差异，但有时特殊人群面临治疗挑战。这些人群包括孕妇、哺乳期女性、老年人、儿童等。因此，在这些人群中治疗银屑病必须采取特定的措施。

孕妇治疗银屑病

孕妇在治疗银屑病时需要更加小心谨慎。银屑病治疗时通常使用局部和全身治疗方法，而局部治疗几乎不会影响胎儿。对于孕妇应避免使用口服药物。一些局部治疗，如某些角质软化剂、维生素A类化合物以及紫外线B辐射（UVB）均可以使用。然而对于紫外线A光照射（UVA）光治疗和脉冲解冻等治疗方式仍需谨慎使用，因为这些治疗方式缺乏用于孕妇的安全性研究。在任何情况下，孕妇必须在医生的指导下接受治疗。

哺乳期女性治疗银屑病

哺乳期女性在治疗银屑病时同样需要提高警惕。大多数治疗方法可用于哺乳期女性，但必须注意一些特殊事项。相较于口服和光照射治疗，局部治疗可获得更可靠的效果和更少的安全问题。角质软化剂类、各种保湿剂、激素类药物的最小有效剂量及光治疗均可以使用。脉冲解冻治疗必须在掌握必要的安全数据和医生的指导下使用。对于紫外线墙（PUVA）光治疗，则应遵循激素级别的原则，以最大程度地减少肝毒性。

老年人治疗银屑病

老年人伴随着皮肤老化和基础疾病增加，可出现许多治疗上的挑战。与年轻人相比，老年人的角质化过程变慢，皮肤代谢减郑州治疗牛皮癣医院指出，慢，皮肤屏障更加脆弱，皮肤表面和深层感觉神经的活性都会变得较低。因此：局部药物吸收会十分缓慢，肝功能不佳，药物排泄不畅，很容易发生药物过量和中毒。在存在肝损伤的患者特别是电子束照射（EB）之前服用免疫抑制剂应格外慎重。为了最大程度地减少基础疾病和药物的相互作用，必须审慎选择和使用任何药物。对于局部治疗，避免频繁和长时间使用强效类固醇类、白介素抑制剂类、钙调酶抑制剂类药物和人工衍生的激素药物。常规灰喉甲氨蝶呤治疗应依据身体情况进行个性化调整，以避免受到过度不良反应和中毒的影响。针对老年患者的光治疗可以使用核心谱荧光光治疗和低剂量UVB治疗。

儿童治疗银屑病

儿童银屑病患者的特殊情况更需要考虑。针对儿童的银屑病治疗应该是局部治疗方案，最多延长使用时间和保护好孩子的眼睛及其周边皮肤。不推荐使用具有免疫抑制剂性质的药物，随着银屑病的往复，尽量避免让防治剂的药物使用超过五年。尽管疾病对于儿童来说并不严重，但儿童应该及早治疗，以避免影响身体和心理的健康，并确保通过定期检查与随着年龄增长进行标准化治疗，以防止提前出现不适。与儿童一起进行治疗管理中，随时关注性格、行为和成长情况的变化，温柔耐心，启发他们利用健康的生活方式促进健康。

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